强直性脊柱炎，就不能不提到HLA-B27这个医学名词，在医学上，HLA-B27阴性和阳性分别传递了什么样的信息呢？HLA-B27呈阳性，是不是就是得了强直性脊柱炎？两者之间又存在什么样的关系呢？》》》》咨询医生，点击快速了解
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要想搞清楚这一连串问题，首先要弄明白到底什么是HLA-B27？HLA-B27与强直性脊柱炎有什么关系？
HLA是3个英语单词的大写字头，H代表人(Human)，L代表白细胞(Leuc ocyte)，A代表抗原(Antigen)，即人类白细胞抗原(以下简写为HLA)，HLA有92个，HLA-B27是其中之一。早在80年代，医学人员就已发现HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性，超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性，普通人群中仅5-10%的为阳性。 》》》》准确检测HLA-B27，科学鉴别强直性脊柱炎，点击快速了解
因此，目前医学上把HLA-B27的检测作为诊断是否患上强直性脊柱炎的重要依据之一。
【医学分析】：HLA-B27阳性≠强直性脊柱炎
HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多，90%以上的HLA-B27阳性者容易患上强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10％为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎，HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎，更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
看完上述介绍，大家不难看出，血液HLA-B27是阳性并不等于判定是强直性脊柱炎的。如果你的血液HLA-B27是阳性也无需慌张，随着医学的发展，强直性脊柱炎再也不是“不死的癌症”，只要方法得当、治疗及时，强直性脊柱炎还是可以治愈的。 》》》》怎样确诊强直性脊柱炎？点击咨询在线专家
★HLA-B27呈阳性，应做好预防措施，发现不适，及时检查
【医生答疑】HLA-B27呈阳性，是不是意味着不正常呢？是不是一定会得强直性脊柱炎等疾病呢？
沈阳保髋强直医院医生田卫国表示，HLA-B27呈阳性，并不代表就一定会得强直性脊柱炎或其他的脊柱性关节病，只是说，得强直性脊柱炎的可能性比普通人要高。如果您是HLA- B27阳性，平常也有腰背部或骶髂部疼痛等症状，请到医院风湿免疫科诊治。如果您是HLA-B27阳性，但目前完全没有下背痛、脊柱僵硬或关节、肌腱炎等症状，您以后罹患强直性脊柱炎的机率约有20%。
医生提醒：早检查、早治疗，远离强直性脊柱炎
●早检查
疾病初期人的身体会出现征兆，比如，强直性脊柱炎早期，患者会出现腰疼、晨僵现象，正确的认识强直性脊柱炎的早期症状，当发现有强直性脊柱炎早期的迹象，及时去医院检查。
●早治疗
有的患者发现了身体不适，却不当一回事，小病拖成大病，结果治起来不仅难度大，花钱多，人也跟着遭了罪。所以在这里，提醒大家，身体不适，腰疼、腿疼，不要拖，及时去医院检查治疗。
HLA-B27对强直性脊柱炎（AS）致病机制
经过多项调查与数据研究表明，HLA-B27+的基因是AS发病的抗原。HLA-B27阳性者身体内的抗原提呈细胞能结合某些微生物抗原，将其抗原多肽提呈给T细胞。这些微生物抗原多肽与AS的致病多肽有同源性，可模拟致病多肽起作用。HLA-B27可提高致关节炎的细菌在胞内的存活率，从而加剧病情严重度。
强直性脊柱炎在HLA-B27+的基因或其他外因共同影响作用下，出现“附着点病变”与“滑膜病变”，具体表现为急性附着点病变，炎性细胞浸润，炎性因子增生异常，堆积于骨质关节局部，刺激和损伤局部正常组织，导致细胞变性坏死，血管通透性增强，渗出液增多。当炎症进入平静期后，受损局部开始启动组织修复机制，渗出液逐渐被吸收，在细胞浸润处毛细血管周围成纤维细胞增生明显，滑膜、肌腱、韧带及筋膜等组织细胞呈栅栏状排列，血管增生，形成肉芽肿，并与软骨粘连，向内侵入。由于纤维化修复调节机制失衡，肉芽肿纤维钙化增生过度，进而造成软骨、肌腱、韧带等骨关节附件组织广泛破坏，关节面粗糙不平，关节腔内形成广泛粘连，关节间隙逐渐变窄，病情进展恶化，终导致关节骨性融合，严重影响患者正常的生活自理能力。
【温馨提示】：如果您的家族有强直性脊柱炎遗传史，或者您近期有腰疼、关节僵硬等不适症状，建议您去医院做一次强直性脊柱炎检查，或者，您也可以将您的症状告诉在线医生，由我们的医生为您科学判断。
