强直性脊柱炎是一种好发于15~35岁的年轻人群的慢性、进展性疾病。其特点为轻度或中度的急性炎症期和少炎症期交替出现。该病的发生、发展与无菌性炎症密切相关,无菌性炎症侵蚀患者的关节部位以及关节附着的韧带、肌腱等软组织会导致关节部位充血肿胀,附着点出现炎性反应。随着强直病情的发展,无菌性炎症反复、持续地侵蚀患者的病灶处,关节骨质受到进一步侵蚀,会造成骨量丢失;而软组织受进一步侵蚀会出现纤维化、钙化现象。当连接关节的软组织完全钙化形成新骨,患者的关节间隙就会消失,关节与关节连城一片,从而影响到关节正常功能的发挥。
患者在发现强直病情后一定要尽早治疗,并且规范化治疗,遵医嘱用药,积极对待治疗。强直性脊柱炎临床治疗常用的药物有非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药物、生物制剂这三大类。而在临床中较常应用到的有西乐葆、柳氮磺胺吡啶、益赛普等。而很多患者朋友对与后者了解的比较多,但对于西乐葆了解的就比较少了。
西乐葆是什么药?
西乐葆有机化学名叫塞来昔布,为内服胶襄中药制剂,西乐葆做为新一代的非甾体抗感染镇痛药,是根据可选择性抑止环抗霉素-2(COX-2)来抑止男性前列腺转化成,进而超过抗感染、止痛的实际效果。由于它不会抑制具有胃肠道保护作用的生物酶-环氧化酶-1(COX-1),它的胃肠道不良反应风险要明显低于传统的非甾体抗炎镇痛药。西乐葆可哟弄关于缓解强制性脊柱炎的症状和体征。
但需注意的是,非甾体抗炎药对胃肠粘膜均有一定的刺激,由于强直患友存在个体差异,不童年欧冠患者的用药效果和用药反应可能不同。在服用非甾体抗炎药的骨关节患者中,超过86%的患者存在1个或1个以上的胃肠道风险因素,其中22.3%的患者为高风险人群,64.3%的患者为中等风险人群,13.4%的患者为低肠胃风险人群。可能患者对某一种非甾体抗炎药不耐受,而对另一种非甾体抗炎药却可以耐受。
西乐葆联合益赛普治疗强直
益赛普作为TNF-α抗结剂可以阻断TNF-α的介导炎性反应发生。而塞来昔布是一种具有选择性的COX-2抑制剂,能够预防炎症反应发生,有助于改善强直患者的临床症状。相对于柳氮磺胺吡啶联合益赛普治疗强直性脊柱炎来说,西乐葆联合益赛普治疗强直,不仅可以起到改善强直患者临床症状的效果,也可以降低部分强直患者使用柳氮磺胺吡啶出现肠胃不良反应的风险。
治疗强直性脊柱炎的药物有很多种,而由于强直患者的症状表现各不相同,因此,不同患者用同一种药物的用药效果和用药反应都不一样。可能某些患者用某种药物治疗效果不佳或用药不良反应明显,而某些患者用该种药物泽不会出现明显不良反应。因此,治疗强直性脊柱炎的药物没有绝对的好坏之分,只有合适和不合适的差别。强直患友用药治疗一定要面诊医生,在经过科学检查后遵医嘱用药。