强直性脊柱炎以骶髂关节炎、脊柱慢性炎症和肌腱端炎为标志，也可以侵犯外周关节、各器官和其他部位。强直病情的治疗原则是早发现、早治疗，并做到规范化治疗。强直病情早期，无菌性炎症对患者关节影响较小，患者不会有脊柱弯曲、驼背畸形的情况出现，此时治疗预后较好。而当病情发展中晚期，无菌性炎症对患者关节部位的侵蚀加重，患者常常有较为严重的脊柱畸形情况，此时治疗难度相对早期来说较大。那么强直发展到晚期需不需要做手术呢?
强直晚期需不需要手术治疗，视情况而定
在目前的医疗条件下，虽然强直性脊柱炎无法根治，但是随着医疗和科学近几年来的不断进步，大部分强直患者在经过早期有效治疗并在病程发展过程中坚持治疗，强直病情是可以得到良好控制的，患者关节功能和体态也可以很好的保持。据数据调查显示，约75%的患者可以正常就业，从事劳动工作，过正常人一样生活。少数患者由于延误了最佳治疗时机或没有坚持治疗而导致脊柱驼背畸形或典型的脊柱段后凸畸形，病情发展到这一阶段需要长达十年甚至更久的时间。
强直病情导致患者脊柱畸形绝非一朝一夕的事情，而是无菌性炎症长期不断侵蚀脊柱关节的结果。强直病情晚期需不要做手术，这个问题是视患者个人情况而定的。强直性脊柱炎的脊柱病变一般不必手术治疗，但若脊柱炎症畸形，胸椎后凸明显，严重影响患者抬头、行走、站立等动作，导致患者生活不能自理，可按需要进行截骨矫形手术或关节置换手术。
1、手术目的：
强直晚期的治疗目的是最大程度地回复患者身体功能，如脊柱活动度、社会活动能力和工作能力，防止病情发展导致脊柱骨折、屈曲性挛缩，特别是颈椎部位。脊柱手术的治疗目的是使患者直立，双眼能够平视前方，解除后凸造成的胸腹腔压迫、改善呼吸、循环和消化系统功能。矫正患者的体现，使患者可以正常坐、立、卧、行。
2、手术风险：
由于强直性脊柱炎晚期脊柱存在僵硬、韧带硬化、骨质脆弱、韧性差、易断等不利因素。因此，强直晚期做手术存在很多风险，如脊髓损伤，局部血管损伤、各器官损伤、假关节形成，矫形丢失和内固定失败等。
3、手术局限性：
强直患友需知道手术治疗也是改善症状，提高患者活动能力的一种治疗方法，并不是说手术治疗比其他治疗方法效果都好。手术治疗是帮助晚期患者恢复体态和行动能力，也无法从根本上祛除患者体内炎症，延缓患者病情发展。晚期患者经手术治疗后还是需要积极对待病情，遵医嘱，继续治疗，坚持锻炼，切不可有一次手术治疗后就放任不管的错误思想。
强直晚期患者需不需要做手术要结合自身具体情况，面诊医生，在医生指导下进行。由于手术治疗存在风险，因此，建议患友去医疗条件好的综合三甲医院或专科医院接受治疗。
